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  • 5问认知障碍症 找回记忆缺角
  •   认知障碍症,旧称老人痴呆症。在老龄化社会当中,约有一成七十五岁以上患有认知障碍症。随着社会日趋老年化,认知障碍症愈来愈受到重视。

      认知障碍症,旧称老人痴呆症。在老龄化社会当中,约有一成七十五岁以上患有认知障碍症。随着社会日趋老年化,认知障碍症愈来愈受到重视。

      认知障碍症是一种脑部退化疾病。脑的成长不是出生后就停顿,而是从出生到两岁之间会继续生长,之后就维持,到年老以后慢慢退化。所以正常老人的记忆力会比年轻人差,是由于大脑神经细胞病变导致大脑认知功能衰退,旧称为「老人痴呆症」,亦称「失智症」、「脑退化症」。

      认知障碍症的种类繁多,成因各有不同,但当您知中长辈患有哪一型的认知障碍症,得知脑部受损区域为何,便能知晓他会出现哪些症状,对于家人学习照护技巧上也会有所帮助。认知障碍症主要分为四大病理因素:

      阿兹海默症简称阿氏认知障碍症,是最常见的失智症类型,约占整体患者5至6成,多在65岁以后发生,常见于女性。其致病原因至今未明,有研究报告可能由于脑神经纤维缠结和类淀粉块沉积,造成脑部退化萎缩。早期会出现近期记忆力衰退,常忘东忘西,之后会逐渐影响脑部其他功能。

      易氏体型认知障碍症占整体患者的3至4成,病者有类似帕金逊病的病症,如步态不稳、肢体僵硬、手抖、跌倒。此外伴随明显的症状,如视、听产生、疑心妄想、思考变慢、注意力下降等,平均好发年龄是70岁左右。

      血管性认知障碍症主要是因为脑中风或慢性脑血管病变,导致脑细胞死亡造成智力减退。其特性是常出现动作缓慢、反应迟缓、步态不稳与忧郁等症状,占整体患者的2至3成。

      额颞叶型认知障碍症早期出现人格变化和行为控制力,常有不符合常理的举动出现,或明显的语言障碍。平均好发年龄是50岁以后,属于较早发的认知障碍症。

      初期认知障碍症正常老化到认知障碍症之间存有一个灰色过渡期间,在这个过渡期已出现某些认知功能退化,但没有影响生活功能。

      轻度认知障碍症开始有记忆力减退现象,对略为复杂的日常生活功能出现障碍,时间上开始产生混淆等状况,但容易被只是因为老化现象而被忽略。

      中度认知障碍症各种认知功能持续下降,日常事务处理变得更加困难,非常健忘,重复购物,话语变少,任意游走等,甚至无法单独生活。

      重度认知障碍症记忆严重,呈现完全依赖及无活动能力,无法自己、无法辨识家人,出现不适当行为,大小便失禁,行走困难、卧床等。

      认知障碍症的预防应该从生活的点点滴滴做起,如果能在认知障碍前期或轻度认知障碍期被发现,并在生活上采取相应措施,可以在一定程度上控制病情的发展,甚至可以促使疾病向好的方向。预防阿兹海默症的方法:

      (1)多怀好奇心、主动接触新事物,多参与活动,多动脑筋,减少独自呆坐和脑海空白的情况。多看、曹刚川出事了了解新闻、训练逻辑及推理能力,保持思敏捷,亦能锻炼脑筋。

      (5)经常运动,维持每天至少30分钟重度强度的运动,如急步行、游泳、骑单车、缓步跑、打太极等。

      蛋白质预防认知障碍症要饮食中有充分的蛋白质供应,如果食物中蛋白质不足极易损害脑细胞,从而发生脑萎缩而导致老年痴呆症。黄豆营养粉、牛奶、鸡蛋、肉类等都含有丰富蛋白质。老年人群更需要不断适量补充食用。

      鱼油由于Omega-3鱼油富含多不饱和脂肪酸,而大脑关键的营养组合就是需要Omega-3和DHA多不饱和脂肪酸,帮助增强学习能力和记忆力。

      维生素B12、B3和叶酸英国研究人员对数百名试者的血样进行分析,结果显示血液中维生素B12的含量在正常范围1/3下限者,患认知障碍症的可能性增加3倍以上;叶酸含量低者,患此病的可能性则再增加两倍,而摄取足够维生素B3者罹患此病症的几率降低近80%。日常生活中,B12可从藻类大豆、鸡蛋、动物肾脏及各种发酵的豆制品等中补充;叶酸可从绿叶蔬菜、黑木耳、蘑菇、柑橘、西红柿、花菜、西瓜、酵母、牛肉、动物肝肾等补充;B3存在于鱼、肉类及动物内脏、蘑菇、花生等。

      葡萄糖对老人而言,大脑相比于年轻人更缺乏葡萄糖,而葡萄糖可以帮助醋胆素,这种神经传递素可使认知和记忆力增强。

      姜黄素研究发现,阿兹海默症患者脑中,常有乙型类淀粉蛋白堆积行成斑块,而在累积过程中,具毒性的乙型类淀粉蛋白持续脑神经细胞,导致细胞逐渐死亡,甚至造成脑部结构萎缩,引发认知障碍症,但研究亦发现:以咖喱为主食的印度,其70-79岁的老年人,患有认知障碍症人口比例为美国的四分之一,这也是为认知障碍症带来治疗研究的重大希望。因为咖喱中含有姜黄素,能刺激细胞、乙型淀粉样前驱蛋白,可预防阿兹海默症的发生。但食用姜黄素食物,经身体代谢分解后浓度相当低,必须自幼长期食用才可奏效,因此日本欧洲尝试将姜黄素奈米化,使变小后增加吸收力(取材自《健康2.0》)。