封闭式管理的精神卫生类医院，曾是精神疾病患者治疗康复的重要阵地。卫生部数据显示，2006年，全国共有精神科床位14万张，按精神疾病患者平均住院46天计算，14万张床每年最多可以收治112万名患者。

　　而中国仅重性精神疾病患者就约为1600万人。一般认为，其中的10%需住院治疗。尽管2010年全国精神科床位总数已接近20万张，然而，床位还是颇为紧张。在精神科床位供不应求的背景下，相当多的患者不得不在家庭完成后期康复。市海淀区精神卫生防治院院长王诚认为，这对家庭来说无疑是一个巨大困难。

　　因此，在医院和家庭之间的空白区域，注入社会层面的力量就显得尤为必要。比如，意大利在1978年发布国令，要求取消精神病院，让精神疾病患者全部回归社会。

　　2009年，王诚曾到意大利特伦托市的精神卫生中心考察，在这里，综合医院仅设有15张床位处理急性精神疾病患者，其他患者都在社区进行日常康复治疗，患者的社会功能恢复非常不错。

　　“我们顿时感觉找到了医院未来的方向，在传统的封闭式管理下，有些患者即便痊愈出院，生活仍然成问题，而社区康复能够帮助患者恢复一定的社会功能，使患者真正受益。”王诚说。

　　然而，复制意大利的成熟经验依然需要面对很多困难。为了帮助患者更好回归社会，海淀区精神卫生防治院设立社区居住机构，让出院的患者在“小社会”中康复。在社区居住机构，精神疾病患者从事的工作是有收入的，但由于精神疾病患者效率较低，社会能够提供给患者工作的机会还是太少。

　　王诚说，困难还来自于没有经费。据介绍，医院在开展养鸡场、培训人员等各项工作时，所需资金全部是医院的医疗收入。

　　此外，王诚表示，他们曾在选择社区居住机构的过程中遭到。“一些小区居民对精神疾病患者谈虎色变，其实，精神疾病患者的安定也是社会和谐的一部分，是居民应尽的责任和义务。”