2018年7月26日腾讯大秦网“微门诊”特邀西安市红会医院副院长黄小强、颈椎病区主任医师许正伟针对膝关节骨性关节炎的分阶段治疗和腰椎间盘突出症的诊断和治疗进行在线问诊。

　　一叶舟：肩胛骨疼怎么回事？我今年30岁了，男，最近老是疼，也没看医生，就是像神经疼一样，按压着也不疼，针扎着一样的疼，人，打喷嚏也打不出来，请您帮我。

　　一叶舟：请问医生这个需要拍普通的片子可以检查出来吗？打喷嚏每次马上酝酿好了就打不出来，就肩胛骨这个附近疼，需要吃什么药呢？

　　Your Queen：孩子去年做了骨折手术感染治好了，现在一个腿粗一个腿细，脚也一个大一个小怎么办？而且走一瘸一拐。

　　西安市红会医院许正伟：注意坐姿和站姿，平时需要适当的运动，游泳和一些形体锻炼，要把整个背部肌肉锻，能够减轻侧弯加重。

　　西安市红会医院许正伟：主要跟腰5骶1椎间盘突出刺激神经型有关系，因为有钙化 不做牵引治疗，可以尝试药物治疗。

　　带我去远方。：经常开车，经常坐着，腰部总是酸疼，按摩过就能稍微缓解一些，但总感觉治标不治本，腰一酸疼整个人都感觉不好了。

　　西安市红会医院许正伟：这个跟你长期开车导致的腰背部肌肉劳损有关系，避免长时间开车和久坐，可以通过游泳、燕子飞等锻炼方法来缓解。

　　怀秋：之前打球有闪到过腰，经过治疗后不疼了，但是有时候还是会感觉到腰部有一种撕扯的感觉，但就是那么一下就不疼了。有时候睡觉起来，半个身子都是麻的，有什么治疗的方法?

　　Mok：我腰4-5,腰5骶1轻度膨出，平时感觉不太疼，就是有时候伸展腰部或者弯腰太久就会有酸痛的感觉，我现在应该怎样做才能防止它进一步发展更严重呢？

　　心有所属：你好医生我的脚底发烫发痛没力医生说我是脚底结膜发炎，和腰间盘有点突出影响的，每天在挂吊瓶，求回复。

　　西安市红会医院许正伟：最好先做一个腰椎的核磁共振，看一下椎间盘突出是否神经，如果突出不是很厉害，那么考虑和脚底结膜炎有关系！

　　何：医生您好，去年因股骨头粉碎性骨折，在西京医院做了个股骨头置换手术，现在走了还是跛，稍微用力还是疼，请问这个什么时候能恢复好的?

　　西安市红会医院黄小强：请问您多大年龄，一般单纯的股骨头置换术只适合年龄较大的患者，年轻人一般选择全髋关节置换，之后的疼痛门诊来检查确定原因。

　　娜娜飞舞：您好，我想请问您胫腓骨骨折髓内针固定术一年半后，没有取内固定，腿偶尔有那种抽筋一样的痛感，正常吗？

　　西安市红会医院黄小强：腿的抽筋样疼痛与胫腓骨骨折没有关系，查下腰椎,得具体到医院检查后才能确定，看是否骨骺伤，一般的废用性的萎缩很快就会恢复,肩胛骨附近的疼痛与多种因素有关系，或者劳损或者颈椎胸椎问题，最好来医院检查下，可能需要ct或者磁共振检查.

　　西安市红会医院黄小强：滑膜炎是膝关节的肿胀为主的表现的，受凉之后疼痛与多种因素有关系，不一定是滑膜炎。

　　西安市红会医院黄小强：腰椎结核复发率与结核菌的种类、手术情况、术后抗结核治疗等多种因素有关，复发率不高，但现在有少部分属于耐药的结核菌的除外。

　　战胜病魔：黄医生你好！腰基不稳这个病需要住院吗？我们当地医生开了药吃了以后有时候腰疼，有时候不疼，疼的时候很痛苦。

　　健：你好，我是网球肘，封闭也打过小针刀也做过，各种理疗，也做了，但就是没有好转，请问一下。咱们医院，哪位大夫，看网球肘，比较好，谢谢！

　　西安市红会医院黄小强：网球肘复发与否主要与你的平时的习惯或者工作有关系，不能靠医生来治疗而自己不注意，这样肯定达不到治疗效果。

　　西安市红会医院黄小强：半月板的损伤治疗主要看临床症状，如果走腿打闪或者卡住的想象，才考虑手术，关节镜手术就比较适合。

　　西安市红会医院黄小强：今天大家咨询的主要围绕骨科常见病多发病。也是我们门诊中经常碰到的，因为咨询的人员比较多，可能没能一一回复，请见谅，如果有需求可以来门诊进，我的门诊时间为周一上午在南稍门红会医院；另外，近年7月6日，红会医院相应市卫计委优质医疗资源下沉的政策，在阎良区采用人财物统一管理的方式接收了阎良铁医院，红会医院总部派出了脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手足外科等4个科室8个主任常年坐诊，欢迎附近的患者朋友就医。

　　王学兵和范冰冰